广域混流
当前位置:首页 - 装饰 >

今日课程-中医养生【舌诊】

2019-08-07来源:黑龙江行业网

概述


       中医通过观察病人舌质和舌苔变化诊察疾病的方法。属望诊范。舌质和舌苔的变化征象,称为舌象。舌象的变化,能较客观地判断正气盛衰,分辨病位深浅,区别病邪性质,推测病情进退,为辨证论治的依据之一。

        曹炳章《辨舌指南》:“辨舌质可辨脏腑的虚实,视舌苔可察六淫之浅深。“进行舌诊时应将舌质和舌苔辨证结合,一般情况下二者反映病变是一致的,但也有不一致现象出现,这就需要综合分析,全面衡量,参考其他证候,做出正确的判断。

        正常舌象:舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为”淡红舌、薄白苔”。

        观舌,主要是观察舌质和舌若两个方面的变化。舌质,又称舌体,是舌的肌肉脉络组织。舌质,是舌体上附着的一层苔状物,有胃气所生。


舌的形态结构



       舌附着于口腔底、下颌骨和舌骨,是由横纹肌组成的肌性器官,有感受味觉、调节声音、搅拌食物、协助吞咽等功能。

       舌很软,形状及大小可以变化,在安静时舌扁平而长。

       舌分为舌体及舌根两部分,其间有一条人字形界沟。舌体的上面称为舌背(又称舌面),下面称为舌底,两侧叫舌边,前端叫舌尖。


正常舌象


       舌体柔软,活动灵活自如,颜色淡红而红活鮮明,胖瘦大小适中,无异常形态。舌苔色白,颗粒均匀,薄薄地铺于舌面,措之不去,其下有根,干湿适中,不黏不腻。肉眼观察,正常舌象为“薄白苔、淡红舌”。


舌诊原理


       人体五脏六腑通过经络和经筋的循行,直接或间接地与舌有联系。如手少阴心经之别系舌本(舌根),足太阴牌经连舌本、散舌下,足少阴肾经挟舌本,足厥阴肝经络舌本,足太阳经筋的分支结于舌本,手少阳三焦经筋入系舌本,上焦出于胃上口,上至舌、下足阳明等。舌通过经脉、经筋、经别与心、肝、牌、肾、胃、膀胱、三焦各脏腑有着直接联系。而肺、胆、大肠、小肠等,通过经络的间接联系与舌相通。五脏六鹏均直接或间接地通过与舌相连,其精气上荣于舌。因此,脏腑的病变影响精气的变化,同时也反映至舌象上来。在脏中,心、牌、胃、肾与舌的关系尤为密切。舌为心之苗窍,心气直接通于舌。心主血脉,主神志,血脉虚则舌质淡,血热盛则舌质深红,神志不清则语言声音失常,舌卷缩。舌苔为胃气熏蒸所生,舌苔的变化直接受牌胃功能变化的影响。肾主水,五脏六腑之精气皆归藏于肾。肾之经脉上挟舌本而通舌下,舌下金津、玉液两穴为津液上泛于口的孔道,而直接影响舌体的润燥、荣枯。因此,肾水的盛衰,甚至全身精气的变化也反映于舌。所以五脏六腑的变化均可从舌象察知。


舌诊方法



      在临床上,将舌分为舌尖、舌中、舌根、舌边四部分,而分别与各脏腑相配。因心肺居上,舌尖候心和肺;牌胃居中,舌中候牌胃:肝胆之脉布于两胁,所以舌的两边候肝胆:肾居下焦,舌根候肾的变化。

1、舌诊一般在充足而柔和的自然光线下进行观察。如在晚间和暗处,可借助日光灯光线。要求病人取正坐姿势,张口,舌体放松自然舒展伸出口外,充分暴露。

2、观舌的顺序,多是从舌尖到舌根,先看舌苔的有无、厚薄、腐腻、色泽、润燥等,再看舌体的色泽、斑点、胖瘦、老嫩及动态变化。

3、对病人的饮食情况尤须注意,因某些食物或药物可使舌苔染色而出现染苔:过冷或过热的饮食及刺激性食物,常引起舌苔颜色改变等情况而出现假苔。正常舌象一般随不同季节、时间而稍有变化

4、结合季节:如夏季舌苔稍厚或有淡黄苔,秋季舌苔薄而干,冬季舌常湿润,晨起舌苔多厚,进食后舌若变薄等。

5、结合年龄:舌象也随年龄、体质而有差异。老年多裂纹舌,小儿多现剩若或白層。肥胖者舌胖而淡,消瘦者舌瘦而红。有时为了探察舌面的润燥,舌苔的松腐与坚敛,有根与无根等情况,还可配合应用刮舌与措舌等方法。


舌诊内容



       舌诊分为望舌质和舌苔两个方面。望舌质包括望舌神、舌色、舌形、舌态(见舌质)。望舌苔包括望苔色,即舌苔的色泽,主病的若色有白若、黄若、灰黑苔等;望苔质,即舌苔的形状与质地,包括苔的厚薄、润燥、腐腻、偏全、剥落、消长、真假等。





春雨•燕时尚美训学校

  

       




转载文章地址:http://www.ecrpl.com/zhuangshi/18740.html
(本文来自广域混流整合文章:http://www.ecrpl.com)未经允许,不得转载!
标签:
网站简介 联系我们 网站申明 网站地图

版权所有:www.ecrpl.com ©2017 广域混流

广域混流提供的所有内容均是网络转载或网友提供,本站仅提供内容展示服务,不承认任何法律责任。