临床中,很多糖尿病患者非常排斥胰岛素治疗,那哪些糖尿病友都需要胰岛素治疗呢?
1、1型糖尿病患者,此类患者体内胰岛素严重缺乏,需外源胰岛素终身替代治疗。
2、2型糖尿病患者酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时。
3、糖尿病患者合并重症感染时、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外等都需要胰岛素治疗。
4、糖尿病患者因伴发病需外科治疗的围手术期时也需要胰岛素治疗。
5、妊娠和分娩期的女性。
6、2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时需要胰岛素治疗。
1、注射部位的选择
人体适合皮下注射胰岛素的部位有:腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部。
不同类型胰岛素注射部位也会有所差异:
速效:吸收速率不受注射部位的影响,可在任何注射部位皮下注射。
短效:在腹部皮下的吸收速度较快,注射部位首选腹部皮下。
长效:如睡前注射的中效胰岛素或长效胰岛素类似物理想的注射部位为大腿和臀部。
预混:理想注射部位为(造成)腹部、(傍晚)大腿或臀部。
2、胰岛素笔注射标准步骤
3、注射部位轮换方案的推荐
不同注射部位之间的轮换,可选择每天同一时间注射同一部位,每天不同时间注射不同部位。
如,当一天需注射3次胰岛素时,可在每天的早餐前选择腹部注射,午餐前选择上臂注射,晚餐前选择大腿注射。
当一天需注射四次胰岛素时,可在每天的早餐选择腹部注射,午餐前选择上臂注射,晚餐前选择大腿注射,睡前选择臀部注射。
4、胰岛素注射注意事项
1、只能用75%的酒精消毒皮肤,禁用碘酒(碘和胰岛素相互作用会降低胰岛素的效果)。
2、短效胰岛素注射15-30分钟必须进食,速效胰岛素注射后5-10分钟必须进食,以免发生低血糖。
3、若药液贮存在冰箱内,必须提前30分钟取出,以免引起注射部位疼痛。