广域混流
当前位置:首页 - 百科 >

中医辨证,舌诊知识大全,收藏一下吧!

2019-08-06来源:娄底新闻


何为正常舌象?舌诊的原理和内容是什么?

正常舌象为舌质柔软、大小适中、活动灵活自如、颜色红活润泽,近似于淡红舌;舌苔厚薄适度,紧覆于舌面,颗粒均匀,干湿适中,近似于薄白苔。舌通过经络与心、肝、脾、肾相贯通,其它脏腑也间接通过经络与舌相联系。因此,脏腑精气由血脉上营于舌,所以脏腑气血津液的虚实、病邪的表里深浅、疾病的寒热、病情的轻重缓急等变化,都可以从舌的变化上反映出来。舌体的不同部位,分别反映不同脏腑的疾病。舌尖属心肺,候上焦的病变;舌根属肾,候下焦的病变;舌中部属脾胃,候中焦的病变;舌边属肝胆,候肝胆的病变。

舌诊的内容包括望舌质与舌苔两部分。舌质即舌体。舌苔为舌体上面附着的由胃气熏蒸而成的苔状物。望舌质要注意舌体的颜色、形状和动态的变化,望舌苔要注意观察苔的颜色、润燥和质地的改变。


舌头

舌质的异常变化有哪些?其临床意义如何?

望舌质应注意观察颜色、形状、动态三方面的变化。

1、颜色

淡白舌:舌色浅于常舌为淡白舌。若兼舌体瘦薄,为血虚或气血两虚;若兼舌体胖嫩、边有齿印,为阳虚寒湿内盛、水湿内停。

红舌:舌色红于常舌为红舌。若舌体胖胀而色红,为实热内盛;舌体瘦薄而色红,为阴虚火旺。

绛舌:舌色深红为绛舌,主内热深重。

紫舌:舌呈紫色为紫舌。绛紫千枯少津,为热极伤阴、血滞不畅淡紫或青紫而湿润,为阴寒内盛、血脉凝滞;舌有紫色斑片或斑点为紫班舌,主内有瘀血。


舌诊大全

2、形状

胖大舌:舌体增大为胖大舌。轻者稍大于常舌,重者胖大满口,活动受限,妨碍言语,舌边有齿印。舌质胖嫩色淡,为胖嫩舌,是脾肾阳虚、水湿不化、痰湿内盛;舌质肿胀、深红而少津,为心脾热盛、热毒深重;舌质胖胀、青紫色暗,多为中毒。

瘦薄舌:舌体瘦小而变薄为瘦薄舌。若舌淡而瘦薄,为阴阳两虚,红绛而瘦薄,为阴虚火旺、津液耗伤。

裂纹舌:舌面有明显而深的沟裂为裂纹舌。裂纹的形状不一,有纵行、横行、斜行沟裂,形成井形、爻形等不同形状。若舌质红绛而裂纹,为热盛伤津、阴精耗伤淡白而裂纹,为血虚失养,老年人见裂纹活为阴亏,常人见裂纹舌为禀赋异常。国齿痕舌:舌边有齿印为齿痕舌。若兼淡白湿润而胖嫩,为脾虚寒湿内盛,红绦胖胀而少非,为内热深重。

芒刺舌:舌乳头增生肥大、高起如刺为芒刺舌。芒恻舌多伴有舌红少津,为邪热亢监,芒刺越多,热势越重。若舌尖起芒刺,为心火亢盛,舌边起芒刺,为肝胆火盛1中部起芒刺,为大肠实热燥结。


舌诊大全

3、动态

强硬舌:舌体强硬僵直、屈伸不利、转动不灵,为强硬舌。轻者自感舌体不灵、语言不畅,重者语言奢涩,甚则舌强不语。若舌质红绛而强硬,为热入心包;胖胀而强硬,为痰浊内阻;偏歪而强硬,为中风。

痿软舌:否体软弱无力、伸缩不便、活动不灵、不易伸出口外,为痿软舌。新病舌绛F燥而痿软,为热盛伤阴、筋脉失养;久病舌红瘦薄少津而痿软,为阴亏全极,舌淡而痿软,为气血两虚。

颤动舌:舌体伸缩时出现不自主的颤抖为颇动舌,又称战舌。久病舌淡而微颤,为气血调亏;新病舌绛而颤,为热极生风。

吐舌与弄舌:舌体伸长、露出口外为吐下。报舌绛胖胀,为疫毒攻心、脾气败绝;正体仰缩不定,或舌尖上下左右舐唇,如同玩弄舌体,为弄否,为风痰上扰、小儿惊风或先天愚钝;舌红而吐弄,为热伤心脾。固歪舌:舌体偏向一侧为歪舌。有半身不遂者,舌体伸出,舌尖指向瘫侧,为中风偏枯,无半身不遂者,为风中经络或中风先兆。

短缩舌:否体紧缩、不能伸长、活动不灵、语市不清,为短缩舌。舌淡或青紫而短缩,为寒凝筋脉;胖嫩而短缩,为痰湿内阻,红绦干燥而短缩,为热极伤阴。也见于先天畸形和聋哑病人。


舌诊

舌苔有哪些异常变化?其临床意义如何?

病苔是由胃气挟邪气交相熏蒸而成的,病苔的产生,虽说明有邪气,也表明们川气,若胃气衰败,则不能生苔。故望正首川测知邪正的盛衰,病邪的性质、深浅、进退与胃气的有无。望舌苔,变补意观察芥的颜色与质地的改变。

1、苔色

苔色有白、黄、灰、黑四种,随病邪的性质与病情的改变而变化。热病苔色由白变黄,由黄转老黄、焦黑,为热势加重,反之,由焦黑变老黄、转黄、变白,为热势渐轻。临床根据苦色的转化,结合舌质和舌苔质地的变化,可判断病势的进退。

白苔:主病初起在表或轻证。有风、寒、热、湿、温之别,应结合舌质的颜色及舌面津液的情况综合分析。苔薄白而润,为外感风寒初起,或内伤病初期及轻证,薄白而F,为温热病初起伤率,白厚面腻,主湿邪、炭浊、食积白厚而千,为温热病初期伤津,苔白如积粉、颗粒分明,满布舌面,为疫病初起或外感醫湿秽浊之气。

黄苔:热证、里证。苔毒黄而润,为温病初起,表邪入里化热,津液未伤:薄黄而干,为里热伤排:黄厚而干,为里热炽盛,黄厚而腻,为湿热内盛,苔黄质红,为热在气分当黄质绛,为热在营血。

灰苔:苔灰而刑,主寒,灰苔粉腻,主疾湿:苔灰质红,主内热苔灰质绛而干,为内热炽盛。黑苔:省黑而滑润,为阳虚、阴寒,苔黑而干,布于舌根,质红瘦薄,主肾阴亏虚、阴虚内热。

2、苔质

主要观察舌苔质地的润燥、腐腻、厚莓、有根无根、有无刺脱,以了解病势的进退、津液的盈亏、胃气的有无。

厚薄:能透苔见质为薄苔,不能见质为厚苔。苔的厚薄反映病之轻重。薄苔,为初病、证轻:厚苔,为病重、邪已入里、宿食、癌浊。苔由薄变厚,为邪由表入里,病由轻变重,苔由厚转薄,为病由重变轻。

润燥:反映津液的盛衰。苔燥:望之千涸无津为燥苔。粗糙千涩,颗粒粗大为糙苔,主热病伤律,律不上承,舌淡苍白而燥,为阳虚不能蒸化律液上承于舌:苔润:苔湿滑润,为寒瑟、痰饮。

腐腻:苔颗粒粗大疏松,腐如豆造、易脱,为腐苔,主食积,胃有腐独之“个,舌苔粘腻秽浊、中厚边薄、不易刮脱,为腻苔,主混温、瘓饮、胃中湿热。国剥苔:苔的有无,反映邪气的盛衰和胃气的有无。舌面无苔,光滑如镜,为镜面舌,主胃阴虚,舌苔片状脱落,呈花斑状,为花剥舌,主青气阴两虚。

有根与无根:昔紧附舌面,与舌质如同一体,不易刮脱,为有根苔,主实证,为邪气虽盛,胃气尚足,苔松浮无根,极易刮脱,为虚证,胃气已伤。


舌诊

舌诊有何临床意义?

舌质重在反映脏腑的虚实,气血的盛衰,舌苔主要反映病邪的性质、深浅和胃气的有无。《辨舌指南》说:“辨舌质,可排五脏之虚实,视舌苔,可现六淫之深没”。舌象的变化,有时则为辨别证候的主要依据,尤其是虚实寒热真假锴杂的证候,以及妇科、儿科病的诊断,舌诊更为重要。概括地说,舌诊的临床意义有如下几点。

1.反映正气的盛衰,

2.分辨病变的部位,

3.反映病邪的深浅,

4.排别病邪的性质

5.判断病势的进退。

如何望小儿指纹?

望指纹适于诊三岁以内的病儿。指纹为小儿食指掌面桡侧之脉络,此为手太阴肺经之支脉,放望指纹与诊寸口脉有相似的意义。指纹分风、气、命三关,食指第一节横纹处为风关,第二节横纹处为气关,第三节横纹处为命关。诊察时要光线明亮。医者以左手拇、食二指轻持病儿食指末端,中指托于其后,用右手拇指在病儿食指掌面桡侧从指端向根部轻推数次,指纹即可显现,然后进行观察。望指纹要注意其色泽、长短与浮沉三方面的内容。正常指纹色略我而红活,隐现于风关以内。

1、色泽若色淡红,主虚证,见于血虚、脾虚、疳积等,色鲜红,为风寒外感,色绛红,主热证,见于内热,或外感入里化热;色紫黑,为热极,瘀血;色青,主寨积、疼痛、惊风。

2、长短指纹显现于风关,为病轻浅↓至气关,为邪入里,病深取,达命关,为邪入脏腑:透关射甲,为病势危重。

3、浮沉指纹浮露,为邪气在表,病轻浅;指纹深沉,为邪已入里,病深重。

望指纹是诊儿科病的常用方法,并以此代替切诊。



END


更多精彩内容

请扫描二维码



转载文章地址:http://www.ecrpl.com/baike/18516.html
(本文来自广域混流整合文章:http://www.ecrpl.com)未经允许,不得转载!
标签:
相关推荐
网站简介 联系我们 网站申明 网站地图

版权所有:www.ecrpl.com ©2017 广域混流

广域混流提供的所有内容均是网络转载或网友提供,本站仅提供内容展示服务,不承认任何法律责任。